枞阳县“两病”门诊用药纳入医保报销范围

2020-01-13 铜陵在线 www.TL0562.com 阅读(291) 我要评论0

根据市医疗保障局、市财政局、市卫生健康委员会和市市场监督管理局出台的《铜陵市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制实施细则》,我县自2019年12月起将城乡居民医保高血压、糖尿病(以下简称“两病”)患者门诊用药纳入医保基金支付范围。

“两病”用药保障政策,是指城乡居民医保参保人员患有高血压或糖尿病而达不到医保慢性病鉴定标准的,通过相应认定程序后,可以享受医保门诊报销。“两病”门诊报销不设起付线,可选择居住地承担公共卫生服务职责的二级及以下定点医疗机构作为自己的定点服务机构,其政策范围内药品费用支付比例为50%,两种疾病年度医保基金最高支付限额均为200元(含城乡居民普通门诊支付限额50元/年),同时患有两种疾病的年度医保基金最高支付限额为300元(含城乡居民普通门诊支付限额50元/年)。

“两病”门诊用药实行长期处方管理,对临床诊断明确、病情和治疗方案基本稳定的“两病”患者,凭有效证件到定点医疗机构就诊的,结合患者需求,实施用药长期处方管理,一次可开具3个月以内相关药品,切实减轻患者频繁就医取药的负担。

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